Plaga chirurgicala - biologie si tratament

Cartea Plaga chirurgicală-biologie şi tratament apărută în 2014 la editura Celsius, a fost redactată în colaborare cu dr. Mihai Ceauşu, şeful secţiei de anatomie patologică de la Institutul Naţional de Medicină Legală „Mina Minovici”. Ea este prima dintr-o serie de tehnici chirurgicale de bază, pe care ne propunem să le punem la îndemâna rezidenţilor din chirurgie şi din specialităţile chirurgicale, întrucât nu există un material informativ adus la zi în literatura medicală românească. În cele 90 de pag. cu ajutorul a 120 de figuri, se trec în revistă procesele intime care guvernează cicatrizarea şi regenerarea, precum şi modalităţile tehnice prin care se obţine continuitatea tisulară. Monografia tratează într-o primă parte biologia vindecării unei plăgi, apoi prezintă materialul de sutură, tehnicile chirurgicale de sutură a pielii, muşchiului, tendonului, nervului şi vasului, tehnicile chirurgicale de sutură la nivelul organelor cavitare şi tehnicile chirurgicale de sutură a organelor parenhimatoase. Orice act chirurgical are trei componente: accesul pe leziune, tratarea leziunii şi refacerea morfo-funcţională. Cea de a treia componentă îl interesează în cel mai înalt grad pe bolnav, fiindcă de modul cum este ea rezolvată depinde calitatea vieţii lui (criteriul QoL : quality of life). Rezolvarea morfo-funcţională este în acelaşi timp ştiinţă şi artă, tehnica aplicată trebuind să fie în consens cu mecanismele de refacere ale fiecărui individ în parte. Pentru aceasta chirurgul trebuie să aibă mereu în minte structura ţesuturilor pe care le apropie prin firele de sutură. De aceea am arătat la fiecare act reparator care este structura histologică a ţesuturilor puse în contact, pentru a şti unde este ţesutul conjunctiv, iniţiatorul proceselor de cicatrizare. Evident că obţinerea continuităţii prin cicatrice trebuie corelată cu menţinerea funcţiei şi de aceea apelăm la sutura pe tutore a hepato-coledocului sau a ureterului, care să asigure concomitent continuitatea morfologică, dar şi menţinerea permeabilităţii pentru fluxul biliar sau urinar. Astfel concepută monografia umple un gol în literatura formativă a tinerilor chirurgi.